疗养院:吴邪先生的医学常识探讨，香灰能止血吗？

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香灰止血，简直成为各种小说中的一大“传说”。

在《盗墓笔记》中，我们机智的吴邪先生，就曾经用香灰为两位大量失血的小伙伴进行了紧急止血，还把胖爷“外露”的肠子塞回了体内。（……怎么感觉这句话怪怪的？

所以，香灰真的有这么实用吗？
盗笔养生小贴士之急救篇

《盗墓笔记之阴山古楼》：

“（我）愣了片刻才醒悟过来，立即哆哆嗦嗦地去摸他（张起灵）的手腕，伸出这支手，几乎用了自己全部的力气。还好，还有一些体温，脉搏非常的微弱，几乎感觉不到。转头去看胖子，发现他的肚子破了一个大洞，肠子都挂在外面了，脉搏更是微乎其微。他们身上的伤口还在流血，都是划伤，显然是那种东西的长爪子划的，十分密集，可以想见是无比惨烈的搏斗。流血过多，心力衰竭，死亡几乎是无可逆转的。”

从这段描述中来看，小哥和胖子的伤情最严重的地方是大量的失血，胖子同时有腹部外伤肠管漏出的现象。

“我站了起来，开始琢磨怎么办。首先找来了香灰，把他们最深的伤口全都抹上，把血暂时止住，然后把胖子的肠子一点一点的塞回到肚子里。”

吴邪的急救措施一方面是止血，一方面是对外漏的肠管进行处理。方向是完全正确的。

肠管外漏往回塞？

但是，吴邪整个急救过程中有一个非常大的错误。

在腹部外伤导致肠管溢出的情况下，不要将漏出的肠管送回腹腔！暴露在体外的肠管会接触大量的细菌，送回腹腔后会造成深层的感染。

而且大多数人可能都没有见过肠管漏出的样子，肠管漏出是像碗一样膨出。（没错，想象一下，在人体外的血淋淋的“卤肥肠”）在外伤无法缝合的情况下把肠管还纳，随着移动甚至呼吸，塞回去的还是会再次漏出的。

腹部外伤肠管外漏的正确急救处理：

要尽量用干净的纱布、被单、毛巾、衣物（尽量选择不带毛不会造成黏连的）等覆盖包裹，对于膨出的肠管用一个干净的碗或者盆覆盖后再包扎，尽快送医处理。

当然啦，吴邪同学能够临危不乱已经很厉害了。

在当时恶劣的环境下，没有干净的衣物（大家只都穿内裤了啊喂~总不能把谁的小黄鸡扒下来吧），不清楚多久才能获救，又要经过狭长的通道，还纳到体内避免二次损伤也是十分理智的决定。而且我们滴水不漏的三叔还特意在后面强调了一下“他们的体质都非常好”。好吧好吧，这超人的免疫能力可不是大家都有的。

在现实里遇见这样的情况，还是要按照以上介绍的正确方式处理哟！

香灰止血到底行不行？

原文中两人的治疗结果：

“医生说，其实两个人受的伤都不算致命，只是失血太多并且发生感染，好在他们的体质都非常好，我用香灰止血也同时又隔绝细菌的作用，所以只输了血就救了过来。那些香灰真的非常关键，如果他们再流多一掌那么多的血，可能就是大罗神仙也管不过来了。”

“香灰止血”这种措施在我国由来已久。

可以说，上到医学院学生，下到“赤脚医生”都有所耳闻。葛可久于《十药神书》中写道“血见黑即止”。当然，古医书上记载的“黑”是指中药炒炭制成的炭药，目的是通过炒制增加药物止血的效果。但这种增强止血效果的机制，和香灰止血的机制是有重叠的。

香灰止血的机制在于钙离子促进凝血和炭素的吸附收敛作用（但是并没有隔绝细菌的作用！！）。

上过基础化学的“高中狗们”都知道，草木灰可以用作化肥。因为其中含有大量的钾离子、钠离子和钙离子，一般以碳酸盐的形式存在。香灰起到止血作用的有效成分就是钙离子，它也是参与凝血反应的一种重要的凝血因子。

同时香灰中也有一定数量的炭素（也就是活性炭啦~），这些细小的颗粒疏松多孔具有吸附、收敛作用有助于止血。

所以，香灰止血是有理论依据的。

但是！（但是来了……

这种香灰是纯香灰，而中药中的炭药更是经过特殊炒制的止血药物，它是种药啊！不是随随便便路边的粉末啊！在矿洞里不知道放了多少年的香灰全是细菌啊！还有芽孢啊！这是送毒入体啊！这是在作死啊！还可能得破伤风啊！拿含有各种“垃圾”的“香灰”止血，医生缝合清理创口的时候会哭的！根本不可能输血就救回来啊！

吴邪的做法，是把速死变成缓死，作为当时恶劣情况下的急救措施无疑是成功的。

但是之后……可能只有狗蛋家的麒麟血能救他们了。

至于没有麒麟血的大家，现实生活中划破皮肤流了血，赶紧找纱布找创口贴！如果是大伤口……赶紧送医院啊！你还在犹豫什么？！

止血急救实用Tips

首先，我们要确定是动脉出血还是静脉出血。

喷射状鲜红色的血液是动脉血，而暗红色的是静脉血，樱桃红的就是毛细血管出血了，我们一般划伤都是毛细血管出血，可以自行凝固。

对于最危险的动脉出血：

用手指把身体浅部的动脉压在相应的骨面上，可暂时止住该动脉供血部位的出血。动脉出血的感觉仿佛打开了一个喷泉……（请自行脑补带有血腥味的喷泉……

不及时止血是相当危险的，间接指压法是非常有效的急救措施，不同的部位有不同浅表动脉相对应。这些浅表动脉摸上去是可以感觉到跳动的，如果不确定位置的话就摸摸附近看看哪里能感受到跳动~

头部出血:压迫颞动脉，压迫点在耳屏前方。

面部出血:压迫面动脉，压迫点在下颌角前 面 约1.5厘米的地方。

上肢出血: 肩部和上臂出血可压迫锁骨下动脉，压迫点在锁骨上方。前臂出血可压迫肱动脉。手指出血可压迫指动脉。

下肢出血: 压迫股动脉,压迫点在腹股沟皱纹中点搏动处。足部出血可压迫胫前、后动脉。

对于危险性相对低一点的静脉出血：

处理方式，简单点，包扎的方式简单点。大家都知道的加压包扎法，用干净的纱布或者其他替代物裹紧出血部位。另外一个就是抬高伤肢法，使伤肢部位高于心脏。

前臂、手、小腿、足出血时，可以采用加垫四肢止血法，在关节处夹住一个垫子包扎住就可以有效止血，如果没有垫子的话把衣服卷起来也是可以的，毕竟就地取材才是王道！。

所以！

吴邪的处理方式在当时的条件下是有效成功的急救。（我们三叔写故事果然环环相扣滴水不漏！是做了多少功课？！）香灰的确有止血作用但不建议轻易使用。

本文来自投稿，作者：诡域诗丛

【作者的话：还是个读本科的宝宝，文章涉及到医学知识的部分哪里有错误欢迎专业人士指正，鞠躬！】

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